Content
Iwona Szymusik – specjalista położnictwa i ginekologii, endokrynologii ginekologicznej i rozrodczości. Specjalizuje się w leczeniu niepłodności, endokrynologii ginekologicznej, zachowaniu zdolności prokreacyjnych (oncofertility), w metodach wspomaganej prokreacji oraz w prowadzeniu ciąży. Dla wielu osób informacja o zakażeniu wirusem HPV bywa zaskoczeniem i źródłem niepokoju. Zwłaszcza pacjenci klinik leczenia niepłodności, już obciążeni…
- Tam pozostanie i będzie rozwijać się przez kolejne 9 miesięcy.
- Ogólnie jednak ujemny test ciążowy praktycznie wyklucza czynną ciążę pozamaciczną w momencie badania – oznacza, że organizm nie produkuje istotnych ilości hormonu ciążowego.
- Jesień to świetny moment na wprowadzenie zmian do stylu życia i diety, które mogą pozytywnie wpłynąć na płodność i tym samym zwiększyć szanse na zajście w ciążę.
- Edukacja na ten temat oraz błyskawiczne działanie mogą znacząco pomóc w zredukowaniu ryzyka.
- Kiedyś przeprowadzano ją drogą klasyczną (przecinając powłoki brzuszne), obecnie jednak stosuje się laparoskopię.
- Wzrost zapadalności na ciążę pozamaciczną odnotowuje się w krajach wysokorozwiniętych.
Ciąża pozamaciczna – czynniki ryzyka
Wielu lekarzy sądzi, że ciąża pozamaciczna to problem ginekologiczny, który nie powinien być nawet określany mianem ciąży. Jest to błędne nazewnictwo, wynikające z faktu, że do jego powstania konieczny jest plemnik. Kolejny krok to USG przezpochwowe, które umożliwia zobaczenie pęcherzyka płodowego we wnętrzu macicy.
Pierwsze objawy ciąży – jak je rozpoznać?
Postępowanie lekarskie zależy od stopnia rozwoju ciąży ektopowej. Gdy jest mała (poniżej 3 cm średnicy) i nie grozi jeszcze pęknięciem, stosuje się leczenie farmakologiczne – metotreksat w postaci zastrzyków. Czasami wystarcza już jedna dawka, by zmiany ciążowe się cofnęły, a stężenie beta-HCG przestało wzrastać. Paciorkowce gnieżdżące się w ustach, gdy zęby są zaatakowane przez próchnicę, mogą wędrować w organizmie i wywołać stan zapalny w każdym narządzie. Większe ryzyko ciąży ektopowej występuje też u kobiet, które przeszły operacje ginekologiczne. Czasem niestety gdy ciąża rośnie, nie zakończy się samoistnie ani też nie zostanie zauważona na czas, na skutek wzrostu pęcherza ciążowego następuje zniszczenie jajowodów, jajników lub innych narządów.
.jpeg)
W takiej sytuacji konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjentki poprzez częste pomiary beta-hCG i badania USG. W sytuacji kiedy ciąża pozamaciczna jest większa i grozi pęknięciem lub krwotokiem, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Kiedyś w tym celu przecinano powłoki brzuszne i manualnie usuwano zarodek.
Diagnostyka ciąży ektopowej – na co zwrócić uwagę?
Prawidłową kurczliwość jajowodu, co przekłada się na większe ryzyko ciąży pozamacicznej. Warto jednak pamiętać, że zdarzają się kobiety, u których żaden z powyższych czynników nie występuje, a mimo to rozwija się u nich ciąża ektopowa. Do ciąży pozamacicznej dochodzi, gdy zapłodniona komórka jajowa nie dotrze do macicy. Często przyczyną jest uszkodzenie jajowodu, które może wynikać z wcześniejszych infekcji, stanów zapalnych, blizn po operacjach lub endometriozy. Ciąża pozamaciczna nie jest bardzo częstym zjawiskiem, stanowi bowiem około 1-2% wszystkich ciąż.
Ciąża pozamaciczna może prowadzić do poważnych konsekwencji, ze śmiercią włącznie. Dlatego zawsze wymaga monitorowania oraz wdrożenia odpowiednich działań. Regularne wizyty u ginekologa oraz świadomość objawów są kluczowe dla wczesnego rozpoznania ciąży pozamacicznej. W początkowych etapach ciąży ektopowej występują objawy typowe dla ciąży, takie jak brak miesiączkowania, powiększone i obrzmiałe piersi oraz niekorzystne samopoczucie. W takim wypadku bardzo istotne jest, by udać się do ginekologa w przypadku ustania miesiączki.
Ciąża pozamaciczna – jakie są metody leczenia?
Jeżeli wynik jest niejednoznaczny lekarz może pobrać wyskrobiny z jamy macicy. Gdy doszło do krwawienia wewnętrznego i ciąża pozamaciczna ulega przerwaniu ból staje się ostry. Gdy dojdzie do krwawienia wewnętrznego, tętno u kobiety przyspiesza, ciśnienie spada, występuje wzmożone pocenie się oraz kłucie przy oddychaniu. Kobieta, przekonana, że zostanie mamą, zgłasza się do lekarza ginekologa.
Na czym polega ciąża pozamaciczna?
Ciąża pozamaciczna (łac. graviditas extrauterina), a inaczej ciąża ektopowa, to sal med stan, w którym zapłodniona komórka jajowa, zarodek zagnieżdża się poza błoną śluzową jamy macicy. Dalej zapłodniona komórka powinna przemieścić do jamy macicy, w której to dojdzie do jej implantacji (zagnieżdżenia się) i dalszego rozwoju płodu. Czasem natomiast – ryzyko szacuje się na 1 do 100 – zarodek pozostaje w jajowodzie bądź zagnieżdża się w jeszcze innym miejscu poza jamą macicy.
Mdłości w ciąży – przyczyny, powikłania. Sposoby na mdłości w ciąży
Należy jednak podkreślić, że zagnieżdżonego poza macicą zarodka nie można niestety przenieść w inne miejsce. Oznacza to więc, że kobieta nie ma szans na utrzymanie ciąży pozamacicznej i urodzenie dziecka. Zarodek bowiem może rozwijać się tylko wyłącznie w macicy (tylko tam również dziecku dostarczany jest przez pępowinę tlen i składniki odżywcze potrzebne do wzrostu i rozwoju narządów). Każda ciąża ektopowa, która nie została wykryta i usunięta przez lekarza doprowadzić może do sytuacji, zagrożenia życia. Stan ten wymaga pilnej interwencji chirurgicznej, ponieważ stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. Dodatkowo ciążę pozamaciczną można zdiagnozować podczas badania USG (na wczesnym etapie ciąży jest wykonywane przez pochwę).
Jeśli komórka, która znajduje się na końcu jajowodu, połączy się z plemnikiem, może dojść do jej oderwania, wskutek czego rozwija się ciąża otrzewnowa (ciąża brzuszna). Ciąża pozamaciczna to poważna, ale stosunkowo rzadka komplikacja. Kluczowe jest szybkie rozpoznanie i odpowiednie leczenie, aby uniknąć poważniejszych powikłań zdrowotnych. Warto słuchać swojego ciała i nie bagatelizować nietypowych objawów. Endometrioza to przewlekła choroba ginekologiczna dotycząca 5-10% kobiet w okresie reprodukcyjnym, prowadząca do długotrwałego stanu zapalnego. Charakteryzuje się występowaniem ognisk histopatologicznie…